36 El sistema de trazabilidad español, todavía un interrogante 42 Pedro Cepeda, Director General de Movianto 46 Logística hospitalaria: colaborar para reducir costes y mejorar servicios 50 El Hospital Moisès Broggi automatiza con ET Systems 54 Grupo Hospitalario Quirón: gestión inteligente de la energía Existe entre la población española, la impresión de que la sanidad públi- ca no se gestiona todo lo bien que se debiera dando como resultado, en repetidas ocasiones, tener que desvirtuar parte de los presupuestos para cu- brir las necesidades puntales de los servicios de salud. Varias pueden ser las razones, entre ellas, que los ciudadanos, tampoco seamos es- pecialmente conscientes del gasto generado por la utilización de los servicios que nos ofre- cen los sistemas integrados de salud. El propio usuario/paciente, al no pagar directamente los servicios recibidos, tiende a realizar un uso ex- cesivo de la asistencia sanitaria. Por otro lado, también ocurre en el funciona- miento interno de un centro hospitalario, en el que los responsables del aprovisionamiento de los servicios médicos (GFHs), al no tener que pagar la mercancía solicitada, suelen pedir por encima de sus necesidades reales de consumo generando un elevado coste en cuanto al man- tenimiento de los stocks almacenados. El hecho de que un hospital sea un cen- tro de producción de servicios, cuyo proceso productivo está dirigido al enfermo, obliga a que sea considerado eficaz cuando consigue su objetivo primordial (tratar al enfermo) y efi- ciente cuando logra hacerlo con el menor cos- te posible. Este enfoque predispone a la me- jora de los procesos logísticos hospitalarios. Así, cuando se habla de la gestión logística hospitalaria, siempre aparecen dos conceptos recurrentes: los almacenes de planta (GFHs) y la integración de los proveedores en la cadena logística. Almacenes de planta: falta confianza en la cadena de suministro El 90% de los productos que abastecen un hos- pital (fungibles, equipos de laboratorio, fárma- cos, material de oficina, etc.) ingresan a través del almacén general que se convierte en el mo- tor de los productos que se preparan y distribu- yen dentro del centro. Otros puntos de almace- namiento se sitúan en la planta que sirve para que el personal de enfermería pueda almace- nar una serie de productos de uso corriente que les permita desarrollar su actividad asistencial sin sobresaltos por falta de suministro de los productos necesarios. La filosofía histórica que impera en estos almacenes es el “pedir para te- ner “ por si acaso en el almacén se genera una rotura de stock que lleve a no poder disponer de un tipo de material durante varios días, o inclu- so semanas. Este “acaparamiento en planta” se genera a causa de la falta de confianza abso- luta en el sistema de suministro. Las razones de esta desconfianza podemos centrarlas fundamentalmente en la escasa ca- pacitación en tareas logísticas existentes entre el personal que gestiona los flujos de materia- les, en la falta de un horizonte creíble en las en- tregas desde los almacenes centrales, a la des- confianza existente en los plazos de entrega de los pedidos y al sobrepedido de consumibles por encima de las necesidades reales siguien- do la regla no escrita de “curarse en salud”. 46 Logística hospitalaria: colaborar para reducir costes y mejorar el servicio Centro de producción de servicios Según el autor, Borja Ozores, con gran experiencia en la logística hospitalaria, las mejoras en la cadena logística afectan de forma transversal al conjunto de procesos internos del hospital. La visibilidad de una cadena que genera numerosos procesos logísticos internos incide en el coste y en la eficiencia del servicio al paciente. manutencion & almacenaje 466 Escáner