ESPECIAL SECTOR MÉDICO-HOSPITALARIO • Exposición específica a riesgos físicos, como los rayos X o la radiación. Riesgos ergonómicos • Levantar. • Empujar. • Posiciones forzadas. • Movimientos repetitivos. • Posturas prolongadas en posición vertical o sedente. Las causas según la información de los cuestionarios: • Falta de formación. • Mal diseño y equipos no disponibles o inadecuados. • Tendencia a favor de la asistencia domiciliaria. • Cargas de trabajo elevadas que aumentan el riesgo de trastor- nos musculoesqueléticos. Riesgos psicosociales • Horas de trabajo. • Consumo de drogas. • Exigencias emocionales. • Factores relacionados con el estrés (y el agotamiento laboral). • Violencia e intimidación. Las causas según la información de los cuestionarios: • Las cargas de trabajo elevadas y la presión por los plazos pro- ducen estrés. La exposición específica a riesgos físicos, como los rayos X o la radiación es uno de los riesgos más importantes del personal sanitario que realiza pruebas diagnósticas. • Falta de control sobre el trabajo. • Ambiente organizativo deficiente. • Dificultades con el idioma, falta de horarios de trabajo óptimos. • Tareas con fuerte carga emocional. • Crisis económica. • Trabajo en solitario. • Violencia y acoso. • Multitarea. Riesgos específicos de la asistencia domiciliaria El trabajo del personal sanitario en la asistencia domiciliaria se desa- rrolla en entornos, situaciones y circunstancias difíciles. El entorno doméstico puede entrañar peligros, como los vinculados a la calidad inadecuada del aire interior o a la presencia de sustancias tóxicas que vayan asociadas a numerosos efectos negativos sobre la salud. Además en el entorno doméstico pueden aparecer muchos de los peligros de los entornos clínicos, como la propagación de infecciones, el desarrollo de microorganismos resistentes y los errores de medicación. Todo ello condicionado a que la asistencia domiciliaria puede prestarse en con- diciones que no están controladas. Además de estos condicionantes en cuanto al entorno, la formación o experiencia del personal sanitario pueden ser limitadas en el ámbito de la seguridad de los pacientes y a menudo la supervisión directa de su labor es escasa o nula. Y finalmente, la gestión de riesgos es especialmente problemá- tica, ya que, aunque cada hogar es, en lo esencial, es un lugar de 67