4oTrimestre09| PROTECCIÓN LABORAL 61 Trabajo y salud ma auditivo de los trabajadores. Gracias a este proyecto en el que participan Suecia, Finlandia, Francia, Dinamarca, Reino Unido y Polonia, se podrán determinar los valores límite de exposición que dan lugar a ototoxi- cidad y establecer valores máximos de expo- sición sonora para individuos que presenten daño coclear. Hasta que esta línea de investigación euro- pea proporcione datos fiables, la única alter- nativa que queda es el establecimiento de procedimientos de prevención enfocados a proteger a los trabajadores de la exposición a las sustancias ototóxicas y al ruido. Como conclusión hay que señalar que es necesaria la adopción de técnicas medición auditiva que permitan evaluar el daño que los agentes ototóxicos ejercen sobre las células ciliares externas, como lo hace la DPOAE. Además, el diseño de procesos que limiten al máximo la exposición de los traba- jadores a las sustancias ototóxicas y al ruido, y el uso adecuado de los equipos de protec- ción individual constituyen las herramientas de prevención más eficaces que tenemos a nuestro alcance para la detección de una amenaza para los trabajadores de la cual aún nos queda mucha por averiguar. *Javier Díaz Técnico de ASEPAL Bibliografía • Bergström, B., Nyström, B. Development of hearing loss during long-term exposure to occupational noise. A 20- year follow-up study. Scand Audiol. 1986; 15(4):227-34. • Campo, P. Agents ototoxiques et exposition au bruit. Documents pour le médecin du travail. INRS.2001.86. • Campo, P. Bruit et agents ototoxiques. Point des con- naissances ED 5028.INRS.2005. • Counter, S.A, Buchanan L.H., Neuro-ototoxicity in Ande- an adults with chronic lead exposure. J Occup Med Envi- ron Health. 2002; 44(1):30-38. • De Barba, M.C., Jurkiewicz, A.L., Zeigelboim, B.S., de Oli- veira, L.A., Pompermayer, A. Audiometric findings in petrochemical workers exposed to noise and chemicals. Noise & Health. 2005, 7(29);7-11. • Fernández, M.T., Ototoxicidad en el mundo laboral. Pre- vención.2007.179.40-51. • Morata, T.C., Chemicals Exposure as Risk Factor for Hearing Loss. . J Occup Med Environ Health. 2003; 45(7): 676-682. • Morata, T.C., Little, M.B. Suggested guidelines for stud- ying the combined effects of occupational exposure to noise and chemicals on hearing. Noise & Health. 2002. 4,14; 73-87. • Morata, T.C., Jonhson A.C., Nylen, P., Svenson, E.B., Chen, J., Krieg, E.F., Lindblad, A., Ernstgard, L., Franks, J. Audiometric Findings in Workers Exposed to Low Levels of Styrene an Noise. J Occup Med Environ Health. 2002. 44(9):806-814. • Prasher D., Morata T., Campo P., Fechter, L., Jonhson A.C., Lund S.P., Pawlas K., Starck J., Sulkowski W., Sli- winska-Kowalska M. NoiseChem: an European Commis- sion research project on the effects of exposure to noise and industrial chemicals con hearing balance. J Occup Med Environ Health. 2002; 15(1): 5-11. • Teixeira, C.F., Augusto, L.G., Morata, T.C. Saúde auditi- va de trabalhadores expostos a ruído e inseticidas. Rev. Saúde Pública. 2003; 37(4);417-423. • Teixeira, C.F., Augusto, L.G., Morata, T.C. Occupational exposure to insecticides and their effects on the audi- tory system. Noise & Health. 2002. 4(14); 31-39. • Valoración del ruido en canteras, a través del Estudio Epidemiológico de un colectivo de 200 Trabajadores. Instituto Nacional de Silicosis. 2001.