28 Susana Romero Miguel, secretaria general Junta Directiva de Aepsal, Asociación de Especialistas en Prevención y Salud Laboral Trabajar globalmente por un fin común: la salud laboral 292 personas fallecieron en la primera mitad de 2019 como consecuencia de su trabajo (datos de siniestralidad ene- ro-junio 2019 del Ministerio de Trabajo). En los primeros seis meses del año tuvieron lugar 664.332 accidentes de trabajo, de los que casi la mitad (310.130) ocasionaron la baja médica de los trabajadores. Supone que cada día se producen en España más de 1.700 accidentes laborales con consecuencias en la salud de los trabajadores que requieren ausentarse de sus puestos. Los datos interanuales marcan un crecimiento continuado de un 4-5% de media respecto del año anterior. A las puertas del 25 aniversario de la Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales, y a la vista de estos datos, cabría cuestionarse la eficacia del sistema preventivo diseñado a partir de la Ley para lograr el objetivo de equidad en el acceso a la salud laboral. En estos últimos más de 20 años, en los que se ha producido un importante cambio en nuestro tejido económico y demográfico en las relaciones laborales y las demandas de salud laboral, nuestro sistema preventivo y marco regulador han tenido que adaptarse para dar respuesta a todos estos cambios, reduciéndose el índice de incidencia de los accidentes laborales mortales en un 66,3%. Entre estos cambios destacamos: • Una modificación en la estructura demográfica de la población trabajadora, fundamentalmente el incremento de peso especí- fico de la mujer i y un progresivo envejecimiento de la población activa. • Una modificación del tejido económico con dos hitos claramente determinantes: la digitalización de trabajo y con ello la aparición o transformación de empresas tecnológicas y de servicios en detrimento de un descenso de empresas del sector productivo y • • Junta Directiva de Aepsal. de recursos naturales; la externalización de actividades y deslo- calización de estructuras empresariales. Una modificación en la relación laboral, cambiamos del concepto de ‘trabajo para toda la vida’ al trabajo por proyectos; relaciones laborales dinámicas como el teletrabajo y las plataformas de tra- bajo cuya gestión esconde precariedad. Una evolución de la demanda en salud y cuidado del bienes- tar laboral, con una progresiva emergencia de una demanda (petición) orientada a la promoción de la salud y entornos de con- ciliación, frente a la demanda de la seguridad y la búsqueda de la felicidad en el trabajo. Ante este escenario y estos datos globales, nos hemos de pregun- tar: ¿Cuáles son los retos que nos depara el horizonte laboral y social? ¿Qué estrategia hemos de definir?